Cómo funciona el seguro y qué es lo que cubre
Primer paso: Llame a su agente de seguros o un representante de la compañía de seguros.
Después de una pérdida, debe reportar los daños a su compañía de seguros inmediatamente para comenzar el proceso de reclamación. Debe hacer las siguientes preguntas:
- ¿Cubre mi póliza el daño a mi vivienda?
- ¿Cuánto tiempo tarda en procesarse mi reclamación?
- ¿Necesito conseguir un estimado del costo?
- ¿Cuál es mi deducible? (El deducible es la cantidad que usted debe pagar antes de que su compañía de seguros empiece a pagar el resto.)
Datos para comunicarse con las compañías de seguros (texto en inglés).
Segundo paso: qué incluye su póliza
Hay diferentes tipos de pólizas. A continuación encuentre una lista de las pólizas más comunes y lo que cubren. Pregunte qué reclamaciones no están incluidas.
- Dueños de viviendas: artículos personales, vivienda y gastos de sustento que resulten de los daños
- Arrendatarios: artículos personales, pérdida del uso de la propiedad, y en ocasiones gastos médicos y pagos de deudas
- Vehículos: daños a su automóvil, lo cual puede incluir reparaciones o el valor de mercado de su vehículo
- Incendio: vivienda y otras estructuras en la propiedad, artículos personales y posiblemente limpieza de basura, arquitectura del jardín y gastos de sustento adicionales
Tercer paso: haga una cita con el ajustador para hacer una inspección.
Su compañía de seguros necesita que alguien calcule el daño a su propiedad. Esta persona es el ajustador de reclamaciones. Esto puede hacerse en una o más visitas a su hogar.
Podría necesitar algunos materiales adicionales para comprobar su pérdida:
- Fotos o video (antes y después del daño)
- Un inventario de todo lo dañado
- Registro y recibos de todos los gastos que resulten de los daños
- Costos estimados de reparación por terceros o recibos de cualquier reparación ya completada
Cuando trate con su compañía de seguros, asegúrese de llevar un registro de todo. Guarde copias de todos los documentos que envíe/reciba de la compañía. También apunte el nombre de las personas con quienes hable, la fecha y el tema de la conversación.
Cuarto paso: reciba su liquidación o pago
Una vez que el daño haya sido evaluado, su compañía de seguros le hará llegar dinero para reparaciones o para reemplazar algunos artículos. Por lo general, el primer cheque es sólo un avance, no el pago final. Normalmente si descubre más daño después, puede volver a abrir su reclamación y pedir más dinero. Además, usted debe recibir un cheque por separado para cubrir sus gastos de sustento adicionales.
Asegúrese de tener claro lo que cubre su póliza de seguros. Haga preguntas. En algunos casos, su compañía de seguros pagará únicamente un porcentaje de los daños. Por ejemplo, si una máquina de lavar de ocho años se daña, la compañía de seguros seguramente no pagará por una nueva, ya que la vieja vale menos que una nueva.
Si no está de acuerdo con el pago que le ofrecen, puede hablar con el gerente de reclamaciones o enviar una carta y copias de los documentos al ejecutivo de reclamaciones en la sede principal de la compañía de seguros. Usted puede tomar acción legal también, de ser necesario.






